Determinación de la dilución óptima de anticuerpos antinucleares por inmunofluorescencia para el diagnóstico de enfermedades reumatológicas autoinmunes
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Ficha catalográfica
INF-2017-17 Inv.3798 Ortiz Barrientos, Kevin Alexander coordinador Determinación de la dilución óptima de anticuerpos antinucleares por inmunofluorescencia para el diagnóstico de enfermedades reumatológicas autoinmunes / coordinador Kevin Alexander Ortiz Barrientos, Egly Maribel Álvarez Cho, Maynor Alberto Herrera Méndez y Ricardo Arreola Zabala. - - Guatemala: Universidad de San Carlos de Guatemala, Dirección General de Investigación, Programa Universitario de Investigación Interdisciplinaria en Salud, Facultad de Ciencias Médicas, Hospital Roosevelt, 2018. 49 páginas : ilustraciones |
Descriptores:
* Inmunoglobulinas - Análisis * Autoinmunidad * Diagnóstico
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REsumen
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Los anticuerpos antinucleares (ANA) son inmunoglobulinas dirigidas contra antígenos celulares. Estos anticuerpos se encuentran presentes en muchas enfermedades reumatológicas autoinmunes (ERA), sin embargo, estos anticuerpos también pueden presentarse en personas sanas. El presente estudio se desarrolló con el objetivo de establecer la dilución óptima para la detección de anticuerpos antinucleares mediante inmunofluorescencia (Fana) para poder establecer un diagnóstico de una ERA. Para llevar esto a cabo se muestreó 268 personas que poseen sospecha de presentar una ERA y 814 donadores de sangre. Se realizó un Fana del suero obtenido de los pacientes con diluciones de 1/80, 1/160, 1/320, 1/640, 1/1280. Al finalizar el estudio se evaluó los expedientes de las personas con sospecha de ERA para recopilar el diagnóstico al cual se había llegado por parte del médico reumatólogo. Con esta información se calculó la sensibilidad, especificidad, razones de verosimilitud y curvas ROC utilizando el paquete estadístico EPIDAT para cada una de las diluciones. El grupo sano presentó un 13.3 %, 8.2 % y 3.9 % de positividad para los fana en las diluciones 1/80, 1/160 y 1/320 respectivamente, el porcentaje de positividad aumentaba a medida que incrementaba la edad. Se encontró que la dilución 1/80 presentó la mejor sensibilidad (90.3 %), RV- (0.14) y área bajo la curva (AUC) (0.8673), la dilución 1/1280 presentó la mejor especificidad (96.3 %), y la dilución 1/640 presento la mejor RV + (9.68). La dilución 1/80 presentó una buena sensibilidad y especificidad (83.1 %) y el mejor poder discriminatorio según el AUC.
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